Pneumothorax Center

氣胸中心

胸腔裡有空氣？肺塌下去了？別慌，劉柏毅醫師用完整資源帶您認識氣胸——從原因到治療，從復發預防到生活建議。

什麼是氣胸？

肺與胸壁之間有空氣，導致肺塌陷

自發性氣胸

沒有外傷突然發生，常見於高高瘦瘦的年輕男性，與肺頂部氣泡破裂有關。

→ 年輕人更要小心

次發性氣胸

因肺部疾病（如肺氣腫、肺結核）引起，多見於中老年患者，處理上更需謹慎。

→ 次發性氣胸說明

外傷性氣胸

因車禍、跌倒、尖銳物品穿刺等外傷造成，需要緊急處理的機會較高。

→ 創傷性氣胸案例

第一次氣胸怎麼辦？

症狀辨識

突發單側胸痛（尖銳、刺痛）、胸悶、呼吸困難、乾咳。若症狀明顯或呼吸困難加劇，應立即就醫（急診）。

急診評估

胸部 X 光確診，評估肺部塌陷程度。輕度塌陷可門診追蹤，明顯塌陷需放置胸管引流。

治療選擇

观察（小型氣胸）+ 氧氣补给、胸管引流、微創手術（胸腔鏡肺病灶切除＋肋膜沾黏術）。

出院標準

胸管移除後胸部 X 光確認肺已擴張，且 24 小時內無明顯不適，即可出院門診追蹤。

氣胸會復發嗎？

復發率约 30-50%，取決於治療方式與個人體質

只抽氣或觀察

復發率最高，約 30-50%。因未處理破裂的氣泡，復發風險仍然存在。

胸管引流後

單純引流復發率約 20-30%。部分患者可考慮門診追蹤，部分需要手術評估。

微創手術治療

胸腔鏡肺病灶切除＋肋膜沾黏術，復發率可降至 5% 以下，多數建議復發患者接受手術。

常見問題 FAQ

氣胸發作時可以搭飛機嗎？

不建议！機艙氣壓變化可能加重氣胸症狀。一般建議：未治療的氣胸患者完全禁止飛行；接受手術並康復的患者，建議等待 2-4 週以上並經醫師確認肺部完全恢復後再搭機。

氣胸手術後多久可以運動？

微創手術後 2-4 週可開始輕度運動（如散步），4-6 週後多數可恢復正常運動。建議避免激烈碰撞運動（如籃球、足球）至少 1-2 個月，並於門診追蹤時與醫師討論。

氣胸可以根治嗎？

微創手術（胸腔鏡肺病灶切除＋肋膜沾黏術）可使復發率降至 5% 以下，多數患者可達到接近根治的效果。但少數體質特殊患者仍有復發可能，建議術後定期追蹤。

潛水可以嗎？

曾有自發性氣胸病史者，臨床上不建議潛水（因水壓變化風險）。若有強烈需求，應由胸腔外科專科醫師與潛水醫學專家共同評估後決定。

氣胸和肺癌有關嗎？

氣胸本身不等於肺癌，但肺癌患者接受手術後，偶爾也可能出現氣胸。若年紀較大且有長期吸煙史，出現氣胸時建議接受進一步影像評估以排除其他病因。