如果家中有長輩或長期吸菸的朋友，突然出現胸痛、喘不過氣的情況，這不一定是心臟問題，也可能是肺部發生「漏氣」——也就是續發性氣胸。
什麼是續發性氣胸？
不同於常見於瘦高年輕人的「原發性氣胸」，續發性氣胸（Secondary Spontaneous Pneumothorax, SSP）是發生在原本就有肺部疾病的患者身上，例如：
- 慢性阻塞性肺病（COPD）
- 肺結核
- 氣喘
- 間質性肺病
當原本已受損的肺泡破裂，空氣跑進胸膜腔，便會壓迫肺部，造成肺塌陷與呼吸困難。
🚨 出現這些警訊，請立即就醫
- 突發性胸痛：多為單側，深呼吸或咳嗽時更明顯
- 明顯呼吸困難：即使靜止不動仍覺得很喘
- 嘴唇發紫、心跳加快、血壓下降：可能是危及生命的「張力性氣胸」，務必立刻送急診處理！
醫師會如何治療？（救肺三部曲）
- 1️⃣ 保守治療（氧氣吸入）：適用於漏氣量小、症狀穩定的患者，透過高濃度氧氣幫助胸膜腔內空氣加速吸收。
- 2️⃣ 胸管引流術（最常見）：在肋間放置引流管或細導管，將多餘空氣排出，使肺部重新擴張。
- 3️⃣ 外科手術治療（預防復發）：若出現持續漏氣超過 3 天或反覆發作，會建議進行胸腔鏡微創手術（VATS），切除病灶並進行胸膜固定術，降低再次漏氣的空間。
居家照護與日常預防
- ✅ 絕對戒菸：持續吸菸會加速肺泡破壞，是復發的最大風險因子
- ✅ 避免劇烈氣壓變化：建議痊癒後 2–4 週內避免潛水或搭飛機
- ✅ 預防感染：避免劇烈咳嗽，建議接种流感與肺炎疫苗
- ✅ 溫和活動：避免提重物或劇烈擴胸運動，可從輕鬆散步開始
👩⚕️ 溫馨提醒
續發性氣胸患者多半肺功能較弱，治療後的定期追蹤非常重要。若有任何不適或疑慮，請務必回診並以 X 光確認肺部恢復狀況。
📝 本文資料來源：劉柏毅醫師提供
© 劉柏毅醫師提供