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每年秋冬季節，台灣北部地區經常籠罩在灰濛濛的霧霾中。出門沒多久就覺得眼睛癢、喉嚨乾、忍不住想咳嗽，這就是空汙對身體發出的警訊。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示，空汙不僅是短期的不適，長期暴露更可能增加呼吸道疾病和肺癌的風險。
什麼是空汙？PM2.5 有多可怕？
空汙的主要成分包括懸浮微粒（PM10、PM2.5）、臭氧（O₃）、二氧化氮（NO₂）、二氧化硫（SO₂）等。其中 PM2.5 直徑小於 2.5 微米，約為人類頭髮直徑的 1/28，能夠深入肺泡甚至進入血液循環。
空汙對健康的影響
- 短期影響：眼睛刺激、喉嚨痛、咳嗽、氣喘發作、頭痛
- 長期影響：肺功能下降、慢性支氣管炎、COPD、肺癌風險增加
- 特殊族群：兒童、老人、孕婦、心肺疾病患者風險更高
空汙自保五步驟
劉柏毅醫師建議以下五個方法保護肺部健康：
- 關注空氣品質：隨時查看 AQI（空氣品質指數），AQI > 100 時減少戶外活動
- 正確戴口罩：選擇 N95 或 KN95 口罩，一般醫用口罩對 PM2.5 防護效果有限
- 室內空氣清淨：使用具備 HEPA 濾心的空氣清淨機，關閉窗戶
- 適度運動：空汙嚴重時改為室內運動，避免晨跑（清晨空汙較嚴重）
- 定期健檢：高風險族群（吸菸、家族史、長期暴露）每年安排低劑量電腦斷層篩檢
哪些人需要特別注意？
- 兒童：肺部仍在發育，呼吸頻率較高，吸收更多污染物
- 老人：免疫系統較弱，常合併心肺慢性疾病
- 孕婦：空汉可能影響胎兒發育，增加早產、低出生體重風險
- 呼吸道疾病患者：氣喘、COPD、過敏性鼻炎患者症狀可能惡化
- 戶外工作者：建築工人、交通警察等長時間暴露於空汙環境
劉柏毅醫師門診 Q&A
我住在都市裡，真的有辦法降低空汙 exposure 嗎？
是的。雖然無法完全隔絕空汙，但可以從「減少暴露」和「提升自身防護」兩方面著手。室內使用空氣清淨機、外出戴口罩、避免在車流密集時段出門，都是有效的策略。
一般口罩對 PM2.5 有用嗎？
一般外科口罩對 PM2.5 的防護效果有限，因為孔徑太大。建議選擇 N95 或 KN95 以上的口罩，才能有效過濾 PM2.5。如果有心肺疾病，配戴 N95 口罩的保護效果更好。
有氣喘的小朋友，空汙天要注意什麼？
首先每天留意 AQI 數值，AQI 超過 100 時盡量減少外出，尤其是避免在戶外進行劇烈運動。隨身攜帶氣喘吸入器，並按時服用控制藥物。若症狀加劇，應立即就醫。
吃什麼可以對抗空汙？
研究顯示，抗氧化物豐富的食物有助於對抗空汙引起的氧化壓力。建議多吃深色蔬菜（菠菜、花椰菜）、水果（藍莓、奇異果、柳丁）、堅果類和富含 omega-3 的魚類。但食物只是輔助，降低暴露才是根本。
肺癌篩檢要多少歲開始做？
目前衛福部補助的 LDCT 肺癌篩檢，適用於 50-74 歲有吸菸史的民眾，以及有肺癌家族史者。若有肺癌家族史（父母、兄弟姊妹曾患肺癌），建議提前與醫師討論篩檢時機。
📝 本文由 亞洲大學附屬醫院胸腔外科 劉柏毅醫師 審閱/撰寫
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