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4美食少吃!無感食道癌確診常「存活率剩5%」 5症狀別再拖

據國健署 113 年最新數據,食道癌名列十大癌症第 9 名,不少人也對此癌症避之唯恐不及。對此,台中市亞大附醫胸腔外科醫師劉柏毅指出,食道癌高風險族群正是有抽菸、喝酒與吃檳榔嗜好的族群,且食道癌可怕之處在於,前期沒有明顯特異症狀,等到有吞嚥困難、疼痛、胸口不適、持續咳嗽、體重下降等 5 情況時,病程已進入中晚期,屆時 5 年存活率恐不到 5%。

食道癌 9 成是男性 與菸酒檳榔高度相關

劉柏毅醫師指出,食道癌是起源於食道黏膜的惡性腫瘤,且屬於進展快、預後相對不佳的癌症。台灣每年約有 3000 名新確診個案,並有 2000 人死於食道癌,其中 90% 是男性。劉醫師也解釋,食道癌極大多數屬於鱗狀上皮細胞癌,成因與菸、酒、檳榔以及醃製、煙燻、燙口食物有關,恰巧男性也常有這些不良嗜好,自然成為高風險群。

五年存活率分級

劉柏毅醫師強調,食道癌前期沒有明顯症狀,若是身體發出警訊,常常被誤認為是胃食道逆流。當出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、體重下降、持續咳嗽、胸口不適等 5 大情況,都已經到了中晚期:

五年存活率參考:
第一期:60~70%
第二期:40%
第三期:20%
第四期:不到 5%

沒有有效篩檢工具 別拖延就是最好的治療

劉柏毅醫師表示,目前食道癌沒有明確的有效篩檢工具,臨床上比較會用胃鏡、上消化道內視鏡檢查,發現病灶就進一步切片確認。他也警告,食道癌最有效的治療就是「不要拖延」,寧願多檢查一次,總比之後手術、化療好。

日常預防:4 類食物少吃

劉柏毅醫師也補充,日常預防上,除了戒掉菸、酒、檳榔外,還要避免下列 4 類食物:

建議少吃的食物:

  1. 65 度以上過燙食物
  2. 香腸、臘肉等含亞硝酸鹽食品
  3. 加工過的非原型食物
  4. 醃製、煙燻食物

復發率與期別、病理風險相關

至於食道癌復發率,劉柏毅醫師強調仍得看期別與病理風險,術後 1 至 2 年是最危險階段,多數細胞等級的微小轉移,會在身體免疫力重建期再度生長。若超過 5 年沒有復發,通常可視為成功根治。

▸ 原文出處:中時新聞網(2026年7月22日)