Esophageal Cancer Center
吞嚥困難、體重減輕——食道癌的手術治療從微創切除到術後營養重建，劉柏毅醫師提供完整診療服務。
食道癌早期症狀不明顯，出現症狀時往往已非早期
吞嚥困難（尤其固體食物）、食物卡住感、體重減輕、胸骨後疼痛、聲音沙啞、持續性咳嗽。
長期吸菸、喝酒、嚼檳榔、胃食道逆流（巴瑞特食道）、腐蝕性物質攝入、熱飲習慣（超過 65°C）。
食道癌是台灣男性十大癌症之一，發生率逐年上升，且確診時多為中晚期，手術複雜度較高。
胃鏡切片確診
CT + PET 確認期別
多專科團隊討論
微創食道切除術
營養重建＋追蹤
微創食道切除術（微創 McKeown / Ivor Lewis）是目前主流，手術傷口小、恢復快
三區域微創切除：腹部（胃管製備）＋右胸（食道切除）＋頸部（吻合）。適合中上段食道癌。
腹部＋右胸兩區域微創：免除頸部吻合，降低喉返神經損傷風險。適合中下段食道癌。
3D 放大視野、機械手臂精準操作，適合複雜位置或需要淋巴腺廓清的手術個案。
食道切除術後，胃會被塑成管狀（胃管）替代食道，容量變小，需要重新建立飲食習慣
靜脈營養＋鼻胃管餵食，慢慢過渡到口飲清水。醫護人員會監測營養指標與脫水風險。
開始口飲流質（米粥湯、果汁），每次少量（50-100ml），每日多餐（6-8 餐）。體重監測非常重要。
逐步過渡到軟質飲食（剁碎、泥狀食物）。避免一次性大量進食，改為少量多餐。飯後不要立即平躺。
多數患者可恢復接近正常飲食，但需終生少量多餐、避免過度刺激性食物與碳酸飲料，並補充維生素與微量元素。
